Нацпроект "Здоровье": модернизация, повышение качества и доступности медпомощи

<p>Что касается рождения, то этот показатель по данным отдела ЗАГС оказался на 98 меньше, чем в предыдущем году. Снижение произошло в основном в городе. На одном уровне два года подряд наблюдается появление на свет мертворожденных детей – 2 случая. К сожалению, смертность в районе превысила прошлогодний показатель на 125 человек, из них на 33 человека умерло больше в трудоспособном возрасте.</p> <p>В сфере здравоохранения в прошлом году работало 208 врачей, 736 средних медработников, 7 провизоров и 3 фармацевта. Но эти цифры не о чем не скажут, если не добавить, что укомплектованность врачами была 66,1 процента, среднего медперсонала – 81,8 процента при коэффициенте совмещения 1,2-1,1. Укомплектованность участковых медсестер 93,6 процента.</p> <p>Следует также отметить, что в сельских амбулаториях численность обслуживаемого населения на 1 врача превышает нормативную, и разукрупнить участки из-за отсутствия кадров невозможно. Это касается Графовской и Купинской амбулаторий. В связи в этим необходимо развивать на селе общие врачебные практики по смешанному типу, когда врач может обслуживать и взрослое и детское население. Но из-за отсутствия средств на медицинское оборудование не открыта такая практика на базе Новотаволжанской амбулатории, а в Муроме нет жилья для врача, но есть такой центр. Такие центры необходимы в Чураевском, I-Цепляевском, Белоколодезянском поселениях.</p> <p>В районе не укомплектованы штаты анестезиологов-реаниматологов, участковых терапевтов и врачей стационара, клинической лабораторной диагностики, педиатров, станции скорой медицинской помощи, акушеров-гинекологов, неонатолога и других. Всего потребность в специалистах высшего звена составляет 32 единицы. Кадровый вопрос осложняется еще и тем, что 42% врачей старше 50-летнего возраста. Администрацией ЦРБ посещаются ярмарки молодых специалистов в Курском, Воронежском, Белгородском университетах, публикуются объявления о приглашении на работу в средствах массовой информации, используется сайт ЦРБ. Практикуется заключение четырехсторонних соглашений на подготовку врачей из выпускников школ города и района. В 2011 году в медицинские вузы поступили 6 выпускников. В течение трех лет в район прибыло 12 выпускников медицинских вузов, из них двое убыли по различным причинам. По объявлениям прибыло за 3 года 6 врачей.</p> <p>В решении этой проблемы жилищный вопрос является одним из основных. В муниципальных квартирах проживает 3 семьи врачей, 7 – оплачивается съемное жилье. Здравоохранению переданы 4 квартиры, но они нуждаются в капитальном ремонте сметной стоимостью 912 тысяч рублей, а финансы на это не были изысканы.</p> <p>Надо отметить, что в 2011 году усовершенствование прошли 31 врач и 151 средний медработник. Сертификаты специалистов имеют 95% врачей и 96 % средних медработников. Объемы стационарной медпомощи в целом выполнены на 105% в том числе по обязательному медицинскому страхованию на 98,9%. Уровень госпитализации составил 145,6 случаев на 1000 человек, что выше муниципального задания. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению составила 7,8 посещений на одного жителя в год.</p> <p> Объемы стационарозамещающей помощи выполнены на 97,8% муниципального задания, но пока еще низка занятость коек дневного пребывания в Ржевской и М. Пристанской амбулаториях. Объемы скорой медицинской помощи при задании 29 700 вызовов обслужены 27429.</p> <p> Анализ заболеваемости показал, что среди взрослых она составила 154397,7 случаев на 100 тысяч населения, что ниже уровня прошлого года на 6,1%. В структуре заболеваемости у взрослого населения на первом месте – болезни системы кровообращения, на втором – органов дыхания, на третьем – болезни глаз и их придаточного аппарата.</p> <p>У подростков на первом месте – болезни органов дыхания, на втором – болезни глаз и их придаточного аппарата, на третьем – нервной системы. А общая заболеваемость у них на 11,7% ниже уровня 2010 года. Но у детей общая заболеваемость возросла на 4,2%. Структура ее такая же как у подростков.</p> <p>По онкологической заболеваемости зарегистрировано 350 случаев новообразований, в том числе у детей – 2. Это выше прошлогодних показателей. Удручает то, что 23% из этого числа уже имели 3 и 4 степень заболевания.</p> <p>Инфекционная заболеваемость хоть и ниже 2010 года на 15%, но отмечен рост острых кишечных инфекций, дизентерии, ветряной оспы, хронических гепатитов.</p> <p>В отчетном году зарегистрировано 29 случаев туберкулеза, что ниже показателя 2010 года. Профилактическими осмотрами обследовано 96% к подлежащему осмотрам населению и 73 % к общему.</p> <p> В 2011 году зарегистрировано два случая ВИЧ-инфекции, что ниже прошлогоднего.</p> <p>Охват населения плановой иммунизацией, согласно национальному календарю прививок достигает 98,9 % по «управляемым» инфекциям.</p> <p>Продолжена дополнительная диспансеризация работающего населения в рамках нацпроекта «Здоровье». Подлежало дополнительной диспансеризации 2000 человек, осмотрены 2107.</p> <p>Важнейшим моментом в обеспечении доступной и качественной медицинской помощи является состояние материальной базы лечебно-профилактических учреждений. Выполнено строительство водопровода к хирургическому корпусу, облицовка стен инфекционного отделения, отремонтирован капитально Никольский ФАП, центр врача общей практики с. Муром. Приобретены оборудование для Муромского центра, кардиографы для скорой медпомощи, комплекс рентгенодиагностический «Протон».</p> <p>Проблемными вопросами в здравоохранении остаются дальнейшее укомплектование кадрами, укрепление материально-технической базы. В аварийном состоянии находятся 6 ФАПов, в капремонте нуждаются – 28. Нет водоснабжения, канализации, центрального отопления, горячего водоснабжения во многих ФАПах. По программе модернизации здравоохранения в 2012 году начнется капремонт хирургического и акушерско-гинекологического корпусов, Н. Таволжанской амбулатории, готовится документация на строительство инфекционного корпуса на 30 коек. На информатизацию и компьютерное оборудование планируется выделить 4738 тысяч рублей.</p> <p>На 2012 год поставлены конкретные задачи по снижению показателей смертности, заболеваемости, по реализации основных направлений нацпроекта «Здоровье», обеспечению целевых показателей выполнения объемов амбулаторно-поликлинической помощи населению района.</p>